用googel检索产后抑郁自杀，只看新闻部分，检索中文的结果就有4.2万个。可以看到大量的产妇因抑郁症自杀的新闻，最新的就是吉林省长春90后新手妈妈王女士自杀的事件。这些事件让人心痛的无法呼吸。产妇历经辛苦生下宝宝，还没来得及陪孩子长大，就撒手而去，孩子怎么办？那产后抑郁是怎么发生的？如何预防？准爸爸们不可不知。
一、产后抑郁不罕见
产后抑郁症（PPD）是指产妇在产褥期内由于诸多原因引起的、主要以抑郁症状为主的一组精神抑郁症候群。目前发病率有上升趋势，据国内外报道，产后6个月内出现抑郁症状的产妇发病率为13%～19%（国外报告为3.5%～33%，国内报告为3.8%～16.7%）。而在产后1个月内出现抑郁症状者约占产妇的14%。
患产后抑郁症的产妇精神状态很不稳定，喜怒变化无常，因而暨影响产妇身心健康，又影响产妇对婴儿的哺乳。产后抑郁症还有可能导致婴儿的认知能力和行为障碍，引起婴儿性格改变。严重的还可导致产妇产后自杀。
下图为选自产后抑郁障碍防治指南的专家共识（基于产科和社区医生）中的产后抑郁表现。
二、及早发现
发生产后抑郁的高危因素
低龄生育女性（15～19岁）孤儿或单亲家庭在住房或收入方面有经济困难。未婚或与丈夫感情不和妊娠期糖尿病阴道器械辅助分娩（相对于经阴顺产）早产（＜36周）既往有抑郁病史的孕产妇风险可达到无病史的20倍以上。
目前应用较多的是Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表。EPDS包括10项内容，于产后6周进行。每项内容分4级评分(0～3分)，总分相加≥13分者可诊断为产后抑郁症。
三、治疗手段
1、心理治疗
心理治疗方法可以分为人际心理治疗（IPT）和认知行为治疗（CBT）。最近研究发现，CBT用于治疗PPD效果比较理想。
2补充和替代医学（CAM）治疗
CAM治疗主要包括电休克治疗（ETC）、亮光治疗（BLT）和补充ω-3脂肪酸治疗。CAM治疗多以物理疗法多见，主要对母亲治疗，一般无毒副作用，不影响婴儿的身心发育，所以PPD患者容易接受该疗法。
研究认为ω-3多不饱和脂肪酸是促进妊娠晚期胎儿和新生儿神经及视网膜发育的重要产物。有实验结果认为ω-3脂肪酸与高水平DHA以及ω-6/ω-3比值均降低可显著降低围产期抑郁症的发病率，血液中含高水平ω-3脂肪酸可降低PPD的发生，而育龄期妇女摄入ω-3脂肪酸不足或吸收不好均有可能导致PPD的发病率升高。
3药物治疗
对妊娠期患有抑郁或原来有产后抑郁症病史者，产后服用抗抑郁药是有益的；对轻度患者可给安定或舒乐安定，也可用多虑平。对于中度以上抑郁患者可采用抗抑郁药物治疗。
3.1抗抑郁药物治疗
根据抗抑郁药的分类，可分为三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药（MAOI）和选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），目前使用比较多的是选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）：这类药有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等，其副作用比较小，疗效却与传统药物相当。氟西汀在母乳喂养婴儿血清中浓度含量最高，所以不列为首选一线用药；而舍曲林、帕罗西汀去甲替林在母乳喂养婴儿血清中的浓度很低，几乎检测不到。所以治疗PPD应首选舍曲林或帕罗西汀。
3.2激素治疗
一般认为有些妇女在妊娠期和产褥期荷尔蒙分泌发生较大波动，研究认为PPD患者容易产生不良情绪，往往与雌二醇（E2）分泌下降、单胺氧化酶分泌增加相关。