产妇在产褥期间出现抑郁症状，称为产后抑郁症（PostpartumDepression），是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。临床表现涉及情绪、认识、行为、生活等几个方面，特点为产后2周发病，4～6周症状明显。产妇分娩前后体内的内分泌变化及产妇的个性心理特点是产后抑郁症发生的重要先决条件，一些应激性生活事件和产前产时的并发症又是产后抑郁症的主要促发因素。目前，诊断尚缺乏客观指标，多依据各种症状自评量表，由产妇自填后以相应的评分结果判定。
一、引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。
1.生物学方面妊娠后期体内雄激素*体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，*体酮和雄激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。
2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。
3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇容易发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确。以下几种危险因素，容易引发产后抑郁症：
（1）婚姻问题。
（2）怀孕期间的抑郁、焦虑。
（3）缺乏福利保障。
（4）怀孕期间的生活压力或负面事件的发生，如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱。
（5）分娩时的创伤经历。
（6）出院较早。
（7）经前综合症的病史。
（8）激素怀孕期间，女性荷尔蒙雌雄激素和*体酮增长10倍。分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示，产后荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。
压力对于新妈妈来说，孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾。孩子出生后一段时间，时常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。研究显示，1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。
4.生物方面病因。
5.遗传方面原因。
6.身体方面原因。
7.心理因素原因。产后抑郁症发病的心理因素主要有以下几个方面：
（1）没做好“为人母”心理准备的有很多这样的情况。在孩子出生以后，慌乱不已的新手妈妈，面对孩子的苦恼，面对有了孩子之后的一切琐碎，会患上“产后抑郁”一点也不奇怪。
（2）心智未成熟。对于一个虽然已婚，但心智还不算成熟，还需要别人照顾的女人来说，可能会得产后抑郁的几率比成熟女人要多很多。不管是因为无法接受这样的角色转换，还是忧虑自己能不能做一个好妈妈，这些都能叫做产后抑郁的有利条件。
（3）爱发脾气、爱生闷气。这样的妈妈在月子里要是遇上不开心的事情，在那样憋闷的环境中，不抑郁的话还让人觉得奇怪，说到底，还是和性格有关。
（4）夫妻感情不太好。
（5）婆媳关系不和。
（6）对孩子有性别歧视。
（7）为柴米油盐的问题烦恼。
（8）月子里睡不好，容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪，甚至产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。
二、临床表现
1.核心症状：包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三个症状。
2.心理症状群：焦虑、自卑观念明显、认知症状、多疑敏感。自杀观念和行为。
3.躯体症状群：睡眠紊乱、食欲紊乱、精力下降、昼重夜轻。
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