年11月22下午14点左右，多名微博网友向
赣州微资讯爆料！爆料称：“一名微博显示赣州籍贯的小姑娘发微博自杀了”希望我们及时帮忙联系当地警方。接到爆料后，小资迅速在微博搜索疑似自杀女孩微博
阿五zzd，该微博阿五zzd资料显示是江西赣州，且在2小时前发布了一条微博，微博中写道：“我走了，其实才吃的一半的药，太饱了，吃不下了，嘿嘿，看以后还能不能打招呼”并配上了有大量药物的图片，还在文章前面添加了一个抑郁症的话题。随后还在评论区回复了一条：“我现在头好晕”对此，小资第一时间联系了，
赣州公安，赣州网警巡查执法，目前公安已介入。希望看到这条消息的人扩散下，有认识这位网友的人请迅速通知她的家人或报警！人命关天的事儿！多一份转发，多个机会！
赣州微资讯是集
本文由努力提供
我家猫猫膀胱炎反反复复发作三四次了，有朋友说可以使用抗抑郁的药物，这个方法靠谱吗？
膀胱炎跟抑郁症有什么关系？
不得不说，可以想到用抗抑郁药物来治疗膀胱炎，肯定也是做了功课的，那这个方案可不可行，靠不靠谱，看完今天的文章就知道啦~
自发性膀胱炎不是个单纯的泌尿系统问题
医院~一年，猫下泌尿道疾病病因分布
图自：文献6
自发性膀胱炎（FelineIdiopathicCystitis，FIC）临床表现主要以血尿、尿淋漓、排尿疼痛、不当排尿为主，是发病率及复发率都很高的下泌尿道疾病，但他可不单纯是一个下泌尿道问题哦！
有复杂的成因和影响
FIC与神经内分泌系统、肾上腺、膀胱之间有着复杂的相互作用关系。
有学者甚至建议将其改名为“潘多拉综合征”，以引起人们对其背后复杂成因及影响的重视，而不是单单局限在下泌尿道。
FIC中枢神经系统的改变与交感神经系统活动的增加有关
图自：sofiavetclinic
需要长期管理避免复发
对自发性膀胱炎不了解的铲屎官，嗯~肯定没有好好看猫研所的科普哦，当然了，也说明你很幸运，小主子健健康康，没有跟这个问题有交集。
自发性膀胱炎真的是让铲屎官跟医生都比较头疼的一个问题，甚至是国外导致猫猫被安乐死的一个原因——一时的控制症状简单，要保持长期的不复发，就难了。
至今自发性膀胱炎的长期管理，对大多铲屎官来说仍然是一个挑战。
详细病理及诊治猫自发性膀胱炎（病理篇）
图自：icatcare
回归正题~
FIC反反复复，可不可以用抗抑郁药物？
目前压力、焦虑被认为是自发性膀胱炎的重要的诱发因素之一，涉及到神经内分泌等一系列的异常，是一种应激导致的“神经病”。
因此理论上来说，是可以的，抗抑郁的药物有可能会起到一些作用。
目前自发性膀胱炎的治疗还没有一个最优解，但首选的药物一定不是精神类药物。
图自：FelineIdiopathicCystitis
JodiL.Westropp等人认为“使用三环类抗抑郁药物及相关药物应为安乐死的一种替代方案，仅在其他治疗无效时使用”。
也就是说，你已经做了其他各种尝试，治疗效果都不理想，猫猫病情反反复复，实在是没什么太好的办法啦，甚至想放弃治疗，那么抗抑郁药物，姑且一试吧。
首次发病的FIC猫猫不建议使用精神类药物哦；
而且短期应用此类药物并不一定对FIC猫猫的临床有明显改善。
哪些相关药物可以尝试，有什么风险？
目前最新的书籍及相关回顾性分析，均将抗抑郁药物列入了自发性膀胱炎药物治疗的辅助治疗当中，认为其可能对一些猫猫来说是有益的尝试。
被报道的可用于猫猫自发性膀胱炎的抗抑郁药物有阿米替林、氯米帕明、氟西汀。
存在争议的阿米替林
阿米替林，一种三环类抗抑郁药物，可以阻断去甲肾上腺素和血清素在脑部的再摄取。
具有抗胆碱能、抗炎、镇痛等功效。可用于治疗犬猫的慢性焦虑症，包括犬强迫性障碍、分离焦虑，猫的强迫性障碍、精神性脱毛症，也被用于猫自发性膀胱炎的治疗。
年一项研究对12只严重复发性膀胱炎的猫猫应用阿米替林进行长期治疗，研究者认为阿米替林成功改善了15只治疗猫中9只的严重复发性IC的临床症状，但此研究无对照组，且一些猫猫在治疗过程中出现了嗜睡、体重增加等情况。
KrugerJM等人年的研究将31只有下泌尿道疾病症状的猫猫随机分为阿米替林治疗组和安慰剂组，给药7天，两组猫猫从血尿到恢复的可能性和时间没有明显差异，甚至阿米替林组症状复发要早于安慰剂组，但两组治疗后3周或3周以上复发的风险相似。研究者认为这种结果可能与给药剂量、给药疗程短有关。同样一年的研究认为短期阿米替林给药并没有起到有益效果。
图自：bluepearlvet
事实上，综合现有的文献资料来看短期使用阿米替林并没有特别突出的效果，甚至还可能增加复发风险；但仍有研究者认为其可能有助于一些猫猫改善临床症状，推测长期用药4周以上或更长时间效果可能是积极的，但还需要更多研究。
氯米帕明、氟西汀也仍需研究支持
同类药物氯米帕明被认为在猫有更好的耐受性、氟西汀被认为可以改善环境改变后猫猫的不当排尿，但也仍需要更多的研究支持。
服用时，有什么注意事项吗？
三环类抗抑郁药物可能引发嗜睡、恶心、体重增加、尿潴留等不良反应。
长期用药突然停止可能会出现戒断综合征，因此在长期治疗使用过程中如无效，应逐渐减量而不是立即停药，有心脏病、肾病的猫猫慎用。
FIC的护理的建议
（1）去除家里可能的应激因素，环境丰容。不知道怎么丰容的
提高猫咪生活质量，从最易上手的7步开始
（2）增加饮水，控制体重，最好湿粮喂养。
（3）可以的话，急性发作时止疼（遗憾的是可能国内并没有合适的止疼药）
（4）警惕猫猫出现尿道完全阻塞！！！这个是要命的事！一定要注意！
（5）陪伴是良药
图自：thesprucepets
更详细的猫自发性膀胱炎（诊断治疗篇）
最后再提醒下，抗抑郁药物对于FIC可能有作用，但只有在反复发作的严重自发性膀胱炎病例中才建议尝试哦。
而且要评估小家伙的身体是否适合这种方案，一定要在医生的指导下用药！严格遵医嘱！
你家猫猫夏天尿量变多了吗？
//////////资料来源：
[1]KrugerJM,ConwayTS,KaneeneJB,etal.Randomizedcontrolledtrialoftheefficacyofshort-termamitriptylineadministrationfortreatmentofacute,nonobstructive,idiopathiclowerurinarytractdiseaseincats.JAmVetMedAssoc;:-
[2]Kraijer,M.,J.Fink-Gremmels,andR.F.Nickel."Theshort-termclinicalefficacyofamitriptylineinthemanagementofidiopathicfelinelowerurinarytractdisease:acontrolledclinicalstudy."Journaloffelinemedicineandsurgery5.3():-.
[3]Chew,D.J.,etal.“AmitriptylineTreatmentforSevereRecurrentIdiopathicCystitisinCats.”Javma-JournalofTheAmericanVeterinaryMedicalAssociation,vol.,no.9,,pp.–.
[4]Gunn-Moore,Danielle.“August’sConsultationsinFelineInternalMedicine.”ElsevierNorth-Holland,Inc.,.
[5]Ramsey,IanK.BSAVASmallAnimalFormulary..
[6]Piyarungsri,Kakanang,etal.“PrevalenceandRiskFactorsofFelineLowerUrinaryTractDiseaseinChiangMai,Thailand.”ScientificReports,vol.10,no.1,,p..
责任编辑：螺蛳粉
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇郁症不但令病人痛苦不堪，连亲近的人也会受到波及。可见，抑郁症对个人及家庭所造成的影响不小。
现代人的工作及生活压力大。致使抑郁症患者愈来愈多，此时，若吃一些开心食物可有效抑制抑郁症，你不妨一试。
（1）深海鱼：研究发现，全世界住在海边的人都比较快乐。这不只是因为大海让人神清气爽，还因为住在海边的人能够常吃鱼。
离婚后的寂寞女人
美国的研究指出，海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗抑郁药，如碳酸锂有类似作用，能增加血清素的分泌量。
（2）香蕉：香蕉中含有一种称为生物碱的物质，可以振奋人的精神和提高信心，而且香蕉是色胺酸和维生素B6的来源，这些都可帮助大脑制造血清素。
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（3）葡萄柚：葡萄柚里高含量的维生素C不仅可以维持红细胞的浓度，使身体有抵抗力，而且维生素C也可以抗压。最重要的是，在制造多巴胺、肾上腺素时，维生素C是重要成分之一。
（4）全麦面包：碳水化合物可以帮助增加血清素。
研究人员认为，有些人把面食、点心这类食物当作抗抑郁剂是很科学的。
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我女儿上初三，医生诊断为中度抑郁症，开了舒肝解郁胶囊和舍曲林，吃了2个月了，目前情绪完全正常。请问像她这种情况是中考后停药还是要再吃一段时间？
为了预防复发，尽量减少疾病带来的残疾和功能损害，目前抑郁症的治疗提倡全病程治疗理念，包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。急性期治疗非常关键，决定了患者疾病的结局和预后，其目标是控制症状，尽量达到临床治愈，也就是临床症状全部消失，疗程一般为8-12周左右；巩固期治疗原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变，疗程在4-9个月左右；关于维持治疗时间的研究尚不充分，一般倾向认为至少2-3年，而对多次复发（3次或以上）以及有明显残留症状者则主张长期维持治疗。维持治疗结束后，病情稳定的患者，可在医生的指导下缓慢减药直至终止治疗。但一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗。
对于这位患者来说，如果是首次发病，那么目前已经经过了急性期的治疗，需要进入4-9个月的巩固期治疗。在巩固治疗期间，如果病情稳定，且没有明显残留症状，才可以在医生的指导下缓慢减药直至停药。
在此要强调一下抑郁症的治疗目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，减少复发风险；②提高生存质量，恢复社会功能，达到稳定和真正意义的痊愈，而不仅是症状的消失；③预防复发。所以，巩固期治疗就是为了“好透”，而维持期治疗则是为了防治复发。
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抑郁症可以治疗好吗？
作者简介
朱益
上海市精神卫生中心副主任医师、心理咨询师；上海康复医学会精神康复专业委员会副主任委员；中华预防医学会精神卫生分会委员。主要从事社区精神疾病的防治，擅长抑郁、焦虑、失眠、强迫等心理疾病的诊治。
本科普内容受上海市科委科普项目（项目编号：18dz）资助
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