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TUhjnbcbe - 2021/1/28 3:35:00
导语

生活中经常出现头疼、头晕的现象,很多人都认为可能是自己太累了引起的,不会太在意,但是却没有什么好的解决方法。

其实,偏头痛是一种多因素疾病,不同患者的发病原因有着明显差异。

目前,偏头痛已成为世界性难题,世界卫生组织已经将严重偏头痛认定为致残的慢性疾病之一。

25岁的小刘由于工作、生活压力大,时常感到紧张烦闷,还出现了头痛、失眠、记忆力减退的症状,在吃了止疼药无效的情况下医院就诊,经医生诊断,小刘患了偏头痛和轻微抑郁症,而后为小刘开具如下处方:

(点击可查看大图)

本院药师药小匠在进行处方审核时发现,该处方存在着遴选药品不适宜的问题。

小匠课堂

1.处方问题:遴选药品不适宜

氟桂利嗪为新型选择性钙通道阻滞药,可扩张脑血管,保护脑组织,用于脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成后;耳鸣、脑晕、偏头痛预防、癫痫辅助治疗等。

氟桂利嗪的不良反应

①嗜睡和疲惫感最为常见。

②椎体外系症状,表现为运动徐缓,静坐不能,下颔运动障碍,震颤,强直等。

③长期服用者可出现抑郁症,以女性病人较为常见。

④有抑郁病史者禁用。

2.建议

长期服用氟桂利嗪者可出现抑郁症,以女性病人较为常见,对于有抑郁症病史的患者禁用氟桂利嗪。

建议选用不会增加抑郁风险的治疗偏头痛的药物,如非甾体抗炎药、曲坦类药物(舒马普坦)。

在与医生进行沟通后,医生对该处方进行了修改。随后,药小匠对小刘交代道:“回家后除了按时、正确服药外还要注意日常护理和饮食调理,以下几点一定要注意:

1.放松自己,舒缓压力,培养一些兴趣爱好,平时多运动,如散步、登山、慢跑等。

2.注意生活规律,保持规律的作息时间、规律饮食,避免过度疲劳、压力过大。

3.饮食方面多吃一些钾含量丰富的食物,如香蕉、瘦肉、坚果、绿色蔬菜等,可以有效稳定血压、舒缓心情。不要吃可能引起偏头痛的食物,如奶制品、动物脂肪等,也不要饮酒。

结语

从前抑郁症只属于少数精英与文艺天才,如今也变得“平民化”。作为21世纪流行的时代病,一方面,抑郁症在寻求科学诊断;另一方面,抑郁症又在无可奈何地对抗着社会污名。

本实例中,药小匠作为处方审核工作的第一责任人,及时的发现了处方中的错误,没有对小刘造成伤害。同时,药小匠耐心细致的讲解也让小刘非常满意。

合理用药始于合理的处方

合理的处方依赖于处方审核

药师是处方审核的守门员

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