导语
考试来临时惶恐不安
接到公司的任务后“压力山大”
被上司批评后耿耿于怀
看到同龄人混得比自己好而心急、慌乱
遇到事情总是先往坏处想……
这些情景,是不是很熟悉?
你或多或少也有过类似的情绪体验吧?
那么什么是焦虑呢?
Part01
焦虑的定义以及症状
定义
焦虑性神经症简称焦虑症,以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍,常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历,包括对于正确或错误的信息进行观察学习,以及直接经历真实或者感知到的创伤。一般好发人群为16~40岁、自小性格孤僻者、应激障碍者。在长期的状态下发展成目前的行为模式,女性患病率明显高于男性。
症状
临床症状:坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗、皮肤潮红或苍白、心悸。
并发疾病:神经功能调节紊乱、消化不良、抑郁症。
焦虑的两重性
焦虑,这个难缠的家伙
真的一无是处吗?
事实上,每种负面情绪都有其存在的理由
都是我们的心理防御机制所产生应激反应
焦虑也一样,它就像我们心中的卫士
提醒我们危险的来临
并对我们从头到脚进行“检视”
帮我们揪出所有的“不安全因素”
它不断地逐一排查我们的生活、工作、人际关系……
使我们快速意识到威胁,
并逼着我们采取积极措施
不过,一旦它的精力太过旺盛
对一些原本不需要参与的事情加以干涉
就会给我们的心理造成伤害
使人一直处于紧张状态,无法正常地生活
Part02
焦虑的发病原因和诊断方法
发病原因
外伤和压力过大,患者本身有其他精神疾病,长时间压力积累,长期使用成瘾物品,如咖啡因等,均可诱发焦虑症。事实上现代人或多或少都患有焦虑症,只是有轻重缓急。
诊断方法
焦虑症主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的,凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑,不应诊断为焦虑症。
惊恐障碍:是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。惊恐发作作为继发症状,可见于多种不同的精神障碍,如恐惧性神经症、抑郁症等,并应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。症状标准:1、符合神经症的诊断标准;2、惊恐发作需符合以下4项:(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。
严重标准:病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准:在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
排除标准:1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。
广泛性焦虑:指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。症状标准:1、符合神经症的诊断标准;2、以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列2项:(1)经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;(2)伴自主神经症状或运动性不安。严重标准:社会功能受损,病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准:符合症状标准至少已6个月。排除标准:
1、排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;2、排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。
焦虑自评量表(SAS)
焦虑自评量表测评:焦虑自评量表(SAS)由W.K.Zung于年编制。本量表含有20个反映焦虑主观感受的项目,每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中15个正向评分,5个(带*号)反向评分。本量表可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化,适用于具有焦虑症状的成年人。主要用于疗效评估,不能用于诊断。
测评表链接: