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TUhjnbcbe - 2021/1/21 20:07:00

随着生活节奏的加快,工作压力的增大,导致人们的精神问题日益突出,精神疾病的发病率也越来越高,而在精神疾病中,又以抑郁症最为常见。

据世界卫生组织调查显示,目前全球范围内有超过3.5亿人患有抑郁症,遍布在各个年龄层,每年因抑郁症自杀死亡的人数高达万人。

什么是抑郁?

抑郁这个词,严格来说不是用来描述一个情绪,而是用来描述一组情绪的,我们可以笼统的把这一组情绪统称为“不开心”,包括悲伤、苦恼、沮丧等,这是任何人都会遇到的,也就是情绪的一个维度,即:向下的,低落的,和高涨相对应的。情绪还有一个维度,指向时间。如同林黛玉那样,持续的,长时间的抑郁,长期的不开心已经渗入了她的情感乃至人格,那么问题就严重了。所以,分辨普通抑郁还是“可能有问题的抑郁”,最显著的指标就是时间。看到这里你自然会问:那时间是“多久”,这个一时半会还说不好,因为诊断标准是一回事,而实际情况则可能千差万别,有的标准说抑郁达到2周就成立,也有的说需要达到3个月。然而,单是从上述两个情绪的维度也不能直接判断“我有问题了”,例如气质类型是抑郁质的人,他一辈子都可能处于轻微的低落心境中,但从来不会达到疾病的标准。遭逢大难的人,人格都可能发生持久的改变,但也未必就会出现临床症状。所以,还要考虑情绪的另一个维度——强度。“有点不开心”和“很不开心”的区别还是很大的,达到“可能有问题的抑郁”的强度一般来说是严重的,接触过抑郁量表的人都会知道分级打分是评价抑郁程度的方法之一,其作用是尽量贴近受测者的真实感受,测量出抑郁强度。

抑郁的早期症状:

丧失兴趣

这是抑郁患者常见的早期症状之一。以往的热忱和激情消失殆尽,明明以前很喜欢做的事,现在一点兴趣也提不起来,无精打采的。经常一个人闷在家里,自己牢牢封闭起来,不爱出门,也不搭理家人和朋友,完全体验不到天伦之乐。

入睡障碍

有抑郁倾向者往往会入睡困难,躺在床上辗转难眠。最典型的睡眠障碍是比以往早醒,甚至会早2~3小时,醒来后再也睡不着,陷入悲哀气氛中,等待天亮的到来,无法自拔。

食欲减退

一些人心情不好时会暴饮暴食,而抑郁症者正好相反,食欲减退或完全不想吃饭,再色香味俱全的美味佳肴,摆在他面前也没有一点诱惑力。没有了足够的营养,随之而来的便是体重减轻、身体消瘦。

情绪变化

有些人往往伴随有焦虑、易激动、紧张不安、不耐烦、注意力不集中、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓;还有些人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

自我否定

有抑郁倾向者往往会过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感等。

除了上述的食欲减退、体重减轻、睡眠障碍以外,还会出现一些其他生物学症状,主要表现为:

神经系统:全身肌肉乏力、发僵、持续的疼痛、头痛、头晕;头昏、头脑不清晰,记忆力减退,睡眠障碍,持续的疲劳、乏力。

消化系统:食欲减退;食后上腹不适、消化不良;无饥饿感,口干、口苦、口中异味或口臭;恶心、腹痛、便秘。

心血管系统:心慌、心动过速,胸痛、背痛或心前区痛;胸部的压迫感或紧缩感;血压波动。

呼吸系统:胸闷、憋气、气短、喜长吸气或叹气;可有气管、喉头或胸部的压迫感。

内分泌系统:怕冷,体重减轻或肥胖;

生殖系统:性欲减退、性快感丧失、阳萎或闭经、“更年期综合征症状”,外阴瘙痒、月经不调等;

肌肉关节:肩膀酸痛、四肢乏力、发冷、感觉异常等;

皮肤、汗腺:皮肤干躁、毛发改变或脱发,手心和脚底多汗。

五官科:眼睛:疲劳、睁不开、流泪、视物模糊等;耳朵:耳鸣、耳塞、听力下降等;口部:口干、口腔痛、味觉异常等;喉咙:喉咙发痒、吞咽困难、异物感等;

全身方面:全身倦怠、容易疲劳、漂浮感、发热等;

精神方面:焦虑、不安、注意力不集中、记忆力降低等。

上述都还只是抑郁症的早期症状,如果发现得早,完全可以及时刹车,恢复健康。相反,如果没有得到及时的医治,越往后症状越重,患者精神崩溃、痛不欲生,丧失自理能力,甚至会产生轻生念想。各种危险也随之而来,一家人跟着担惊受怕。病程越发展,治疗的难度也越大。

因此我们要做的是,多留心,及时发现这些征兆。早期识别、早期诊断精神障碍的躯体化症状在临床诊疗中至关重要,如果临床各学科医生掌握一定的心理治疗方法和处理抑郁或焦虑的经验,医院设施和药品的过度消耗。业内应该更多医院精神心理科门诊焦虑和抑郁患者的躯体化症状的发病率及临床特点。

在压力过大而自身无法排解时,及时寻求专业的医疗帮助、心理咨询和治疗是非常必要的。

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韩庆林

精神卫生专业主治医师

河北医院心理科主任

个人简介

毕业于华北煤炭医学院,精神卫生专业、本科学历。

任中国中医药研究促进会精神卫生分会委员、河北省心理学会会员、河北省老年医学会精神卫生专业委员会委员、河北省医学会精神病学分会委员、河北省康复医学会心身医学专业委员会委员

参编国家级学术专著1部,曾在国家级、省级期刊发表论文3余篇,主持市级科研课题1项,医院进修学习、从事精神心理专业诊疗工作10余年,在既往的临床工作中,积累了丰富的诊疗经验,得到了广大患者的认可与好评。

专业特长

擅长器质性精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、强迫性神经症、恐惧症、躯体化障碍、失眠症等疾病诊断与治疗。

出诊时间:周一、周二、周五全天,周三下午,周四、周六上午

出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧

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芦文娟

中医内科学专业医师

河北医院心理科中医师

个人简介

毕业于天津中医药大学,中医内科学专业(心身医学方向),硕士研究生学历,曾在天津中医院心身科学习。河北省心理学会会员、沧州市老年健康协会心理专业委员会委员。参与撰写学术论文5篇,参与市级科研课题1项。

专业特长

擅长中药汤剂、针灸等中医药方法治疗抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等情感障碍性疾病

出诊时间:周一、周二、周四、周五全天,周三、周日上午

出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧

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李书迪

应用心理专业心理治疗师

河北医院心理科心理咨询师

个人简介

国家二级心理咨询师,心理治疗师,毕业于河北联合大学心理学院应用心理学系

中国中医药促进会精神分会委员,河北省抗癌协会癌症康复会常务委员,河北省心理学会会员

专业特长

负责心理咨询、心理测评及心理治疗工作,主要擅长青少年亲子关系、学习障碍、考试焦虑问题及青年的人际关系、自我发展、婚恋问题等

出诊时间:周一、周二、周四、周五全天、周三、周六上午

出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧

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潘欣彤

应用心理专业心理咨询师

河北医院心理科心理咨询师

个人简介

国家三级心理咨询师,毕业于鲁东大学,应用心理专业(心理咨询与治疗方向),硕士研究生学历。

专业特长

主要擅长睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍和强迫障碍等问题的心理治疗,在解决青少年学习障碍、考试焦虑、人际关系、自我发展以及亲子关系、夫妻关系等心理问题方面有丰富的治疗经验。

出诊时间:周一、周二、周三、周五全天,周四、周日上午

出诊地点:二医院本部门诊楼3楼西侧

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