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TUhjnbcbe - 2021/1/7 11:58:00
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胜利:

听说小赵同学和诗诗产后都有抑郁倾向,好几个同学都反复问如何对应,我觉得咱们可以聊一聊!

产后抑郁属老话重谈,女性的经带胎产其实都与情志牵扯较大,所以孔夫子也说“唯女子与小人难养也”。女性产后的情绪波动,与身体阴阳气血的盈亏、女性天性与后天自我要求间的拉扯、生活起居不当三个方面息息相关,互相影响,恶性循环,不乏听到产后自寻短见的案例,让人非常惋惜。

女性胎产的体质状态:十月怀胎期间,妈妈用全身心的能量来供给胎儿的成长,需要血多气少的体质可润养胎儿,五脏六腑阴精不藏,此为孕妇身体五脏阴燥的基础,生产过程产妇大量耗气。本来古代传统生子是蹲式,靠腿部经络血气运行挤压子宫减少心肺气机损耗,现代生产过程以仰卧为主,增加生产的难度与阳气的耗散,使产妇心肺气虚,刨宫产则更加大伤气血。产后泌乳,血为乳之本,阴血又缓缓不断的为孩子供应口粮,妈妈的五脏依旧得不到滋养,而更加躁动。

中医里的“脏躁”就是产后抑郁的内在病因,出现在女性的任何年龄,产后多见。“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作”——《金匮要略》。胎产过程大量失血、耗气,心主血、肝藏血,血不足则心肝阴虚不得眠,呈现情志不定易悲易怒的状态。

产后抑郁从怀孕的第一天就埋下了种子,如怀孕过程再过度消耗能量(包括工作、压力、饮食不节、睡眠不足),发生产后抑郁的可能性就越大。

香花:

首先我们要区分一下,产后抑郁和产后抑郁症,两者最显著的区别就是:产后抑郁是一种情绪状态,需要预防其进展成为长期状态,也就是我们说的产后抑郁症。超过50%的新手妈妈在生完孩子之后的一段时间内会表现出抑郁的情绪和症状。除了胜利说的“脏躁”基础外,古圣先贤在典籍中还有很多记载。

《内经?素问》提出:“人有五脏,化五气,以生喜,怒、悲、忧、恐”。“肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐”。也就是说人的情志活动是通过机体相关脏器表现出来的。精神因素的刺激,能影响脏腑的功能,而脏腑功能的失调,也会引起情绪、精神的失衡。

“产后情志异常”,最早在隋代《诸病源侯论》有云“邪入并于阳则狂,发则言语倒错,或自高贤,或骂詈不避尊卑是也。产则伤损血气,阴阳俱虚,未平复者,为风邪所乘”;宋代《妇人大全良方》广泛论述了相关病症,包含“产后癫狂、产后狂言、产后不语”等;明代《万氏妇人科》阐述了血气虚弱、心神失养、瘀血停积等;清代《医宗金鉴》进一步指出:“产后血虚、心气不守、神志怯弱,故令人惊悸,恍惚不宁。以上产后抑郁主要跟气血亏虚、气虚血瘀、心神受扰有关。

胜利:

女性天性与后天自我要求间的拉扯

女人的天性中有生儿育女的潜质,在生产后表现尤为明显。大多产后妈妈都反馈说,产后并不喜欢人来人往,不喜欢“陌生人”与初生宝宝过多的接触,这是妈妈的天性。母亲的天性是保护孩子的安危,不被“不信任”的外界打扰。现在常见的月嫂、亲眷、月子中心里照顾孩子的人真的是新手妈妈放心交托孩子的人吗?如果没有在深层潜意识里真正的接纳照顾孩子的人,只是觉得“应该就是这样照顾孩子”,妈妈的潜意识与意识就会不断的拉锯造成能量的损耗,并在无知觉中引起内心的焦虑感。如有“能干”又“顺心”的老公在一旁照顾新手妈妈,能大大减少内在的消耗。

女性对自身外貌的要求越来越高,新手妈妈看到产后“瘫痪如水泥”的肚皮,“黑红如豆沙馅”的乳晕,内心是相当崩溃的!形象的崩塌引起女性对自我认可的降低,深深的恐惧逐渐爬满全身,本来可以安心享受产后与孩子美妙时光的每一个时刻都充斥着恐惧的念头,让人无法沉静下来。

职业女性荣升为妈妈,还来不及享受初为人母的欣喜,就被何时要回到职场,如何能保证孩子的照顾等念头干扰,导致无法专心,心乱如麻。

这些现实问题与母性的天性背道而驰,思绪不断被干扰与拉锯,深层的多思多恐,最终伤害的是脾与肾。脾统血,肾藏精,本身血少的体质再一次得不到新的滋养而越来越亏虚,以此恶性循环。

香花:

实际上产后抑郁的女性越来越多,倒是不少“猪队友”默认你应该是身体上的女金刚,心灵上的东方不败。“我天天上班装孙子不知道多辛苦,你成天闲在家,不就带个孩子吗,能有多累?”“你最好想办法让孩子睡整觉,吵得全家人睡不好。”“你怎么又哭了,我哪里惹你了?”“你最好不要和我妈说什么,我妈带孩子也不容易。”“我妈生了我们兄妹俩也没见不开心啊,你怎么那么矫情啊?”都年了,老公的这种观点,才是将生产后的女人们,一步步推向悬崖的魔爪吧?!50%-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段"Babyblues(轻度抑郁症状)”,比如莫明的哭泣或心绪欠佳。产后抑郁症的发病几率则为10%-15%,大约10个产妇中,至少有1个会得此病。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。数字十分惊人,然而却很难引起身边人对产妇的重视。

前不久“*产后性情大变”的消息广为流传,称经常会哭鼻子,曾有网友猜测,她可能是患上了产后抑郁。曾阳光开朗的何洁,讲到产后的一段时间描述到“完全没有用的人”“一个被抛弃的人”认为自己毫无价值感;一向恩爱的张智霖、袁咏仪夫妻两人也遭遇过产后抑郁,在综艺《妻子的旅行》里,袁咏仪谈起那段经历说:“那段时间我脾气非常大,看什么都不顺眼,说一句话就可以令我哭,经常和他(张智霖)吵架,婚姻甚至出现了一定的状况。”后来,张智霖停工一年,陪她走出阴霾;才女秦海璐也在《非常静距离》的采访中,回忆自己产后的状况“月子里整天哭,后来眼睛受损,不得不做手术。”

新手妈妈如果觉得情绪持久低落(郁郁寡欢)、自我评价降低(如对婴儿健康过分焦虑;担心不能照顾好婴儿)、对生活缺乏信心、入睡困难、早醒;食欲性欲减退等,就要警惕产后抑郁了。

胜利:

产妇饮食

产后到底要怎么吃是个大学问。饮食可化生气血精华,但过程需要身体的转化。产后的妈妈三个月内身体气血未恢复,而哺乳又再次耗血,所以饮食的结构需要是好消化、易吸收,尽量减少身体转化食物的程序,减少气血的耗损。但事实上不管是月子中心还是家里的月子餐,大鱼大肉不说,油腻荤腥肉汤不断,还三餐不断的水果供应,让本来就虚弱的消化系统苦不堪言。食物不能及时转化成营养,也不能及时代谢排出,在体内化热生痰引起内热,让本来就躁动的五脏更加火气腾腾。油腻厚味的饮食也影响乳汁的质量,孩子食用后睡眠不稳、情绪不佳,引起腹胀、腹泻、便秘等,这个时候产妇要是不抑郁我就要抑郁了。

香花:

张仲景曾在《金匮要略》中说过“新产妇人有三病”:郁郁寡欢、手脚发颤、排便困难。

在芳香疗法的部分,针对产后抑郁也可以给大家一些建议:

①纯露

产后一周内可以考虑使用意大利永久化纯露,每日5-10ml加入饮用水中口服。帮助恶露排出,防止瘀血体质。产后一周后可以考虑使用橙花纯露,每日5-10ml加入饮用水中口服。改善紧张焦虑、失眠便秘等症状。

②植物油

产后一周内可以使用芝麻油按摩手脚腹部,帮助子宫恢复、腹部收束,预防风湿痹痛,但是最优选择冷压芝麻油,除了能够保留活性成分,也不容易让热压油引起部分原本气血虚弱的人体质更加燥热。作为口服部分可考虑芝麻油加月见草每日共5-10ml,芝麻油滋补回春抗氧化,月见草可以处理情绪引发的疼痛和慢性炎症。

③复方按摩油

丁香花苞、摩洛哥玫瑰、大西洋雪松、佛手柑、绿化白千层,可加入圣约翰草油。调配2%涂抹全身、哺乳妈妈避开乳房,生产后三周使用。丁香花苞补强生殖之气,大西洋雪松帮助释放内在恐惧,佛手柑平衡神经对抗忧郁,绿化白千层帮助内心女性角色变化。

胜利:

每天喝些小米粥可预防或消除产后便秘,把芝麻炒熟后放在小米粥里,滋补作用更好。伴有手脚颤动的新手妈妈,还可以考虑适当食用八珍膏,并用姜皮水洗澡祛风邪。

香花:

不止孕妇适合小米粥,我也很适合,先去喝一碗。

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