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如果非要说患抑郁症的人是可耻的，那么不患抑郁症的人更可耻！患抑郁症的人只是没有勇气承受现实，而那些不抑郁的人从来都没有正视过现实。——.1.4.
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本文创作历时18天，一共3万余字，查阅的书籍和资料是本文的倍以上。分别通过心理学、生物学、生活环境、脑神经科学、认知神经科学、基因学、社会学等七种角度、六门学科的跨专业思考方法对抑郁症的病因和特征进行了全面的解读。不谦虚的说一句，如果你能认真读完，对抑郁症的了解可能已经超越了世界上80%的所谓“医学砖家”以及90%的所谓“心理资询师”。
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女性为什么更容易患抑郁症（一）？七种因素六大学科一次性全部讲清楚！
女性为什么更容易患抑郁症（二）？七种因素六大学科一次性全部讲清楚！
女性为什么更容易患抑郁症（三）？七种因素六大学科一次性全部讲清楚！
女性为什么更容易患抑郁症（四）？七种因素六大学科一次性全部讲清楚！
女性为什么更容易患抑郁症（五）？七种因素六大学科一次性全部讲清楚！
正文：
第三、：20、
抑郁症患者的海马体活跃度比一般人低，新陈代谢也更慢。它的主要功能是长时记忆的存储转换和方向定位。可以说是人体内部的卫星导航系统。
伦敦大学就有一项研究表明：
伦敦出租车司机的海马体某一区域比普通人要大数倍，并且同司机驾龄呈正相关趋势。——那么，为什么抑郁症患者的海马体会变得不活跃呢？
首先，我们都知道一个常识：
女性的记忆更偏向于细节，所以方向感和整体空间的识别能力都比男性弱。举个例子，你问路的时候：
如果是女性指路，她一般会说，前面看到肯德基，右拐，走到华林商厦再左拐，人民公园旁边就是。如果是男性指路大约就会说，往前走米，东拐，走1公里，再往北拐，大约50米就到了。正是由于海马体的差异性，导致女性在倒车、停车、行车方向感的能力整体偏弱，这也是社会上对女司机驾驶技术的歧视的根源。
其次，年澳大利亚《悉尼先驱晨报》有一则报道。
在悉尼大学大脑和心智研究所(BrainandMindResearchInstitute)的赫基教授的主持下，研究小组对名抑郁症患者以及名非患者进行了调查，并对他们的大脑扫描数据进行了分析。——在这些抑郁症患者中，有65%的人患有复发性抑郁症。
赫基教授提到，最新的医学研究显示：
对患有复发性抑郁症和持续性抑郁症的患者来说，他们大脑中的海马体会因抑郁症而缩小。为什么会缩小？目前还没有相关的定论。
不过我看到一种说法很有意思，原理是这样的：
当我们在受到压力的时候，身体会分泌一种叫皮质醇的激素，它会帮我们做出应激反应并且缓解压力。比如当你进行高强度运动或者遭遇紧急事件产生压力的时候，皮质醇水平就会升高。而冥想，打太极，步行或瑜伽等活动能让你的皮质醇分泌水平保持适中。如果你长期处在焦虑和压力之中，皮质醇水平就会超标，超标危害很多，像健忘、恍惚、精神难以集中等等。
那是不是海马体出现了问题呢？应该是！
因为海马体内有大量的皮质醇受体，在长期的过量的皮质醇激素的刺激下，可能会导致海马体的退化。——当然,，这目前还只是一种推测。
况且，二者只有相关性，并不具备因果性。
抑郁症虽然会导致海马体缩小，但并没有研究能证明海马体的退化和缩小会导致抑郁症。
其实科学家们从小白鼠身上还是找到了一些佐证的，不过我打算最后在论述。因此在海马体与抑郁症的相关问题上，并不具备男女两性比较条件。
第四、：21、
跟上面讲过的前额叶、前扣带回、海马体的低活跃度不同，抑郁症患者的杏仁核活跃度表现得更强烈，而且，抑郁症患者的杏仁核体积普遍比正常人要大。
那杏仁核起什么作用呢？
它被称为大脑的“恐惧中心”，如果电刺激你的杏仁核，你就会感到莫名的恐惧。如果损坏了你的杏仁核，你就会变得胆大包天，不怕蛇、不怕*虫、不怕*屋、不怕恐怖电影，对常人恐惧的东西完全无感。——那么相应的，如果你的杏仁核变大了，也就意味着：
你的恐惧会被放大，你会变得比普通人更胆小，更害怕风险。但是，目前的研究表明：
抑郁症患者的杏仁核并不是天生就比普通人大，而是在患抑郁症的过程中增大的，而且，杏仁核的增大程度与抑郁症的严重程度呈正相关（即：抑郁症状越严重，杏仁核越大）。——还有一项研究表明：
有自杀行为的抑郁症患者，其杏仁核比无自杀行为且未服药的抑郁症患者更大，但是，前额叶却更小。——至于原因我会在下文中一步步揭秘，神奇的是：
如果一个抑郁症患者经过治疗恢复了正常，那么他的杏仁核体积也会恢复到正常人的大小。看来，杏仁核跟抑郁症是一对“难兄难弟”，二者狼狈为奸，共同进退。究竟谁是主谋，谁是从犯，现在医学界还无法做出准确的判断。
因为，杏仁核不仅仅只有“抑郁症”这一个拜把兄弟。
什么？还有另一个？是的。
美国北卡罗莱那大学的研究者发现：
自闭症幼儿脑部的杏仁核区域在出生一年内就比健康幼儿平均大30%。——也就是说：
杏仁核、抑郁症和自闭症三者之间的关系，有点类似于当年“桃园三结义”的刘备、关羽和张飞。那么如此看来，杏仁核应该是主谋“刘备”，具有核心地位，究竟是不是这样呢？
22、
我们继续来看一则*博实验：
年，美国加州理工学院学者贝内代托·德马蒂诺曾经和研究团队同事们请来１４名志愿者。其中2名女性志愿者患有与基因相关的乌—威氏病，即她们脑部杏仁核区域因这种病症而损坏，但其他大脑区域完全正常。另外１２名志愿者都是正常人。面对一系列*博测试，杏仁核受损女性与普通人的反应和决策大不相同。
比如：
只有当可能赢的钱数额达到可能输的钱１.５倍至2倍时，普通人才愿意*；当输赢概率各５０％时，普通人最容易接受的*局是：要么输5美元、要么赢20美元；普通人最倾向于拒绝的*局是：要么输20美元、要么赢20美元。那么那两名杏仁核受损女性表现得怎么样呢？
她们显然更不担心输钱，哪怕面对可能赢的钱会少于可能输的钱这种*局，她们也愿意去下注。——这个实验说明什么？
说明杏仁核受损的人，不仅在生理上不害怕危险的环境，而且在心理上也不害怕失去某些对普通人来说重要的“东西”。那么问题来了：
抑郁症患者的杏仁核普遍比较大，而且抑郁程度越严重就越大，按道理来讲，他们应该更胆小，更不愿意冒险。但为什么他们反而表现得比普通更不害怕“自残”和“自杀”，更不害怕失去健康和生命呢？没错，问题的关键就在我们第一项讲到的——前额叶皮层。
前额叶皮层跟杏仁核之间有什么关系呢？大有关系。
年4月，美国《神经元》杂志发布了一项实验研究：
宾夕法尼亚大学的心理学家约瑟夫?凯布尔率领的团队邀请了名研究对象参与了一项测试，目的是了解这些人在购买股票、基金或理财产品时，愿意承担多少风险？研究人员对名参加者询问了有关财务选择的多个问题，涉及不同程度的投资风险与不同比例的回报。然后，使用磁共振成像等技术对受试者大脑进行了扫描，结果发现：
受试者大脑中杏仁核越大，就越倾向于承担经济风险；杏仁核与内侧前额叶皮质这两个脑区间的功能性连接越多，说明受试者愿意冒风险的倾向越强。这是为什么？
为什么杏仁核损坏的人和杏仁核偏大的人，二者都是不怕风险、敢于*一把的人？
这不是互相矛盾吗？难道是内侧前额叶皮质向杏仁核发送了什么“神秘指令”？
没错！
杏仁核虽然是“恐惧中心”，但不是“控制中心”，人的恐惧程度并不是由它自己说了算，而是要经过大脑的某种评估才能确定，而被称为“控制中心”的前额叶皮质则恰恰具有某种自我审查和约束的功能。
比如说，有人问你，你是一个友善的人吗？你就会陷入反思，这时候激活的就是大脑中的“内侧前额叶皮质”和“背内侧前额叶皮质”。——现在，似乎一切都真相大白了。
其实杏仁核增大并不可怕，可怕的是你的“内侧前额叶皮质”没有对“杏仁核”所传达的“恐惧信息”进行适当的审查和管控。
医学界已经发现：
如果对前额叶皮层进行经颅磁刺激，就可以缓解创伤后应激障碍患者的症状，因为前额皮层对杏仁核有抑制作用。当然，现在看来，更准确地说法是前额叶皮层当中的“内侧前额叶皮质”，抑制了杏仁核过高的活跃性，从而减轻了患者的症状。
那么，很显然，杏仁核大的人之所以敢于冒险，是由于他们有一个足够强大的“内侧前额叶皮质”通过向“杏仁核”发送信息才缓解了对风险的焦虑。
而我们前面讲过，抑郁症患者的整个“前额叶皮层”恰恰出了功能紊乱的问题。
也就是说：
抑郁症患者“前额皮层”中的“内侧前额叶皮质”功能必定弱于常人，所以无法更好地对“杏仁核”进行审查和管控，那么日积月累，自然就会被“杏仁核”挟持，长期处于焦虑和恐惧之中，最后，可能就会发展成抑郁症。最后澄清一点：
其实我们对杏仁核一直都有误解，以为它除了报告“恐惧信息”之外，百无一用，但事实并非如此，它还参与了大脑的调节、学习和记忆的功能，尤其是在社交方面，具有决定性作用。比如之前对灵长类的研究曾发现：
社群越大的灵长类其杏仁核也越大。——再比如，医院的研究者利用磁共振成像检测了从19到83岁的58个人的杏仁核大小，该区域尺寸由2.5至超过5立方毫米不等。实验对象又接受了针对他们交际圈和人际关系复杂程度（比如既是朋友又是老板）的问卷调查。
结果发现：
杏仁核越大的人，拥有越广的社交圈和更加复杂的人际关系。——现在我们应该明白了，“杏仁核”虽然是大哥刘备，但“内侧前额叶皮质”却是它的*师诸葛亮，如果刘备一直听从诸葛亮的部署，自然能君臣和睦，三分天下，甚至有可能一统中原。如果诸葛亮控制不住刘备，就会导致“夷陵之败”，被火烧连营七百里，最后一蹶难振，托孤白帝。
显而易见：
抑郁症、自闭症、焦虑症或者是创伤后应激障碍症的患者们，他们大脑里的那个“诸葛亮”最后都对“杏仁核”失去了控制。而且，女性失控的可能性更高一点。
因为两性在大脑里的杏仁核所激活的区域有差异：
女性的杏仁核激活时，会连带激活使人体处理压力反应、影响感情的视丘下部和下皮层，而在男性的杏仁核激活时，连带激活的却是大脑控制行动和视觉的区域。——换句话说：
男性在处理情绪时更倾向于跟外部世界联系起来，所以更喜欢用打拳、跑步、踹东西等手段发泄情绪；而女性在处理情绪时更倾向于用身体内部的视丘下部分泌激素来调节体温和缓解压力，所以更喜欢躺在被窝里生闷气。所以，虽然男性的杏仁核比女性略大一点，脾气暴躁一点，但更容易烟消云散，当然，坏处是更容易出现心脏问题；女性的脾气比较温和，但生气的情绪更容易阴*不散，那么坏处自然是更容易出现抑郁症。
统筹：：
26、：{《中国知网》：大脑神奇细胞如同导航系统}
27、据澳大利亚《悉尼先驱晨报》6月30日报道。
28、：{ParianteMiller1}——{糖皮质激素受体在抑郁症中的作用：与病理生理学及治疗的关系}
29、：{7年发表在《神经科学杂志》上的一项关于79名健康女性的情感反应研究表明，应激诱导的高皮质醇释放水平与海马体体积减少有关}
30、：{FeinsteinJS,etal.Thehumanamygdalaandtheinductionandexperienceoffear.CurrBiol,,21(1):34-38.}
31、：{vanEijndhovenP,vanWingenGvanOijenK,etal.Amygdalavolumemarkstheacutestateintheearlycourseofdepression.BiologicalPsychiatry,22Nov8,65(9):-}
32、：{monkules,hatchjpNicolettiMA，etal.Fronto-limbicbrainstructuresinsuicidalandnon-suicidalfemalepatientswithmajordepressivedisorder.MolecularPsychiatry,05Dec6,12(4):-}
33、：研究发现幼儿杏仁核大小与自闭症相关
临床报道
34、根据年10月8日--美国《国家科学院学报》。
35、：{D’Argembeau,?A.,?Ruby,?P.,?Collette,?F.,?Christian,?D.,?Balteau,?E.,?Luxen,?A.,?et?al.?(7).Distinct?regions?of?the?medial?prefrontal?cortex?are?associated?with?selfreferential?processing?and?perspective?taking.?Journal?of?Cognitive?Neuroscience,?19(6),?–.}
36、年12月26日《自然—神经科学》
37、：{英国卫报：社交达人有更大的脑部杏仁核?
果壳科技有意思}
38、：{Baas,Daan,AndréAleman,andRenéS.Kahn."Lateralizationofamygdalaactivation:asystematicreviewoffunctionalneuroimagingstudies."BrainResearchReviews45.2(4):96-.}
39、：{Hamann,Stephan,etal."Menandwomendifferinamygdalaresponsetovisualsexualstimuli."Natureneuroscience7.4(4):-.}
：敬请期待下一期！作者：紫侠狼，90后文字狂生，夜色如墨，月光如我。
紫侠狼赞赏他人，成就自己