血肿是皮肤扩张器术最常见的并发症之一,也是皮肤软组织扩张术早期最危险的并发症。无论采用哪种扩张器埋置方法都可发牛,即使是很熟练的医师也无法完全避免血肿的发牛。血肿处理是否成功关系到整个治疗过程能否继续进行。病理学对血肿的定义是:血肿是由于种种外力作用,导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。而实际上皮肤扩张器埋置术后已人为制造了腔洞,血液积聚其内,严格按照此定义,此类现象只能称之为积血,但临床上人们把积血量较大、充满腔室且由积血引起的张力增大的肿块视为血肿。因此临床上的血肿由两类:一是侵蚀性血肿,出血血管的压力大,血液侵入未手术分离的组织,临床可表现血运障碍(图3)。另一种是非侵蚀性血肿,血液积聚充满本已手术分离的腔洞,不侵入正常组织,皮肤张力增高有限(图4)。
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