在抑郁症治疗领域，一项最新研究为患者带来了新的希望。近日，JAMANetworkOpen发布了一篇重要论文，揭示了在常规医疗咨询之外，结合网络和电话支持的干预方式，能够有效帮助抑郁症患者在停用抗抑郁药物后保持病情稳定，甚至有近半数患者在停药12个月内未出现复发迹象。这项研究为我们提供了关于抑郁症治疗和管理的新视角。
02全球抑郁症负担沉重，根据世界卫生组织数据，全球约.8%的人口饱受抑郁症困扰，其中成人占比达到5%。尽管现有多种有效药物可以治疗抑郁症，维持治疗是防止疾病复发的关键，但仍有相当比例的患者在治疗后有机会完全康复并考虑停药。然而，如何确保患者安全、有效地停用抗抑郁药物成为了一个亟待解决的问题。
为了探索长期抗抑郁药物停药的有效策略，英国研究人员于年12月至年月期间，在全国11医院开展了一项大规模临床试验。该研究涉及25名抑郁症患者，他们或是首次发作后服药超一年，或是复发性抑郁症患者且已用药两年以上，且当前身体状况允许考虑停药。
研究将患者随机分为两组，干预组人，对照组人。干预组除了接受医生/护士的常规评估外，还能通过NHS提供的在线平台学习停药知识，并与心理健康专家进行三次电话交流，内容涉及停药鼓励、减药进展及戒断症状管理。此外，患者与医疗人员会共同决定进一步的咨询计划。
研究的主要终点是患者在停药后6个月的抑郁症状变化，采用PHQ-9量表评估。结果显示，干预组的抑郁症状明显较轻，且心理健康状况更好。尽管两组在停药率上没有显著差异，但干预组的WEMWBS心理健康评分更高，意味着他们的积极心理健康水平得到了提升。此外，干预组经历严重不良事件的患者数量较少，显示了增加网络/电话支持的干预措施在多方面的积极影响。
利物浦大学医学教授MarkGabbay指出，这项研究首次证明了无需额外心理治疗，仅通过网络和电话支持，即可帮助部分长期使用抗抑郁药物的患者安全停药。研究团队呼吁，医生应对停药给予更积极的评估，并鼓励进行更多相关研究，以提供更多关于停药益处和复发风险的信息，从而鼓励在合适时机尝试停药。
0这项研究不仅为抑郁症患者的治疗管理提供了新的视角，也强调了个性化和辅助性支持在提高患者生活质量上的潜在价值。随着研究的深入，我们期待看到更多创新方法，帮助抑郁症患者实现更好的康复，并逐步减少对长期药物依赖的需求。
参考KendrickT,StuartB,BowersH,etal.,().InternetandTelephoneSupportforDiscontinuingLong-TermAntidepressants:TheREDUCEClusterRandomizedTrial.JAMANetwOpen.doi:10./jamanetworkopen..
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