人为什么会忧郁？一般受挫后的悲伤和消极情绪每个人都可以体验到，这是正常情绪的变化，只有当这类情绪强烈广泛而持久存在，并干扰日常活动时，才属于病理的。忧郁可以划分为正常心境和病理忧郁，正常的忧郁其产生原因与焦虑相似。
古人云“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”，“生于忧患死于安乐”。人要有忧患意识，忧郁是人的基本情绪之一。有其合理性，是人类进化的产物。忧郁使远古人类在危险的丛林中更加慎重，避免了许多危险，忧郁情绪功不可没。总而言之忧郁是人人都有的，忧郁情绪是正常的情绪反应，而且人类需要忧患意识来预测危险和避免危险，要分清楚忧郁情绪不是抑郁症，即忧郁情绪与抑郁症有着本质上的区别。
抑郁症的本质是什么？我们先从抑郁症的表象世界来探讨一下，抑郁症内心是非常痛苦的，精神迟纯，思维语言迟缓，缺乏精力，活力，意志消沉，无兴趣，无价值，无望，无助，工作效率低下。不同程度的呻吟，以示其精神的痛苦，睡眠紊乱，失望，有自杀倾向，抑郁症者的表象世界是灰暗的。快乐总是短暂的，而忧郁却好像总是看不到尽头。这些是抑郁症者意识表象世界的一些情况，抑郁症的内心是黑暗的世界，抑郁症可能是世界上排名首位的死因。
那么抑郁症者的本质是什么呢?抑郁症者的表象世界心理学研究者通过观念和治疗抑郁症者的过程中可以了解到的，但抑郁症者造成这个表象的内在原因却很难知晓，而且从抑郁症者的表象世界里是分析不出来的，有如雨后的彩虹的本质是水分子折射阳光而形成的，但如果你非要用彩虹的外观来分析彩虹的本质是得不到结果的。
抑郁症的本质上是童年的创伤或者说是弗洛伊德所说的性本能创伤，或者说是欲望的创伤。欲望的创伤会产生很多的心理疾病，比如强迫症等等，都是欲望创伤后引起的，如果欲望创伤后，寻找替代满足就会产生强迫症，如果欲望创伤后从意志的肯定走向了意志的否定，就产生出抑郁症，这是抑郁症产生的本质上的原因。
弗洛伊德所说的性欲望在叔本华那里是生命意志，而生命意志的活动有意志的肯定形式和意志的否定形式。
生命意志创伤后会走上另一个极端即生命意志的自我否定，叔本华认为随着意志的这种自我否定，世界将变得虚无。那么生命意志的肯定是什么呢?正常的生命意志都是对世界的肯定，每个正常人都可以自己体会，正常人不断地追求美好的生活，这些都是生的本能欲望在背后推动着，都是生命意志的肯定。生命意志的自我否定是否定这个世界的存在，在意识中毁灭这个表象世界，将这个世界的表象变得虚无，缥缈，如梦幻泡影，而且还有毁灭个体的欲望，有自杀的冲动，即有自杀的欲望，这是死本能的体现，抑郁症者表现的一切现象都是生命意志的否定形式的体现，这是真真切切的。
抑郁症者能够治愈吗?答案是肯定的。抑郁症是一定能够治愈的。因为欲望在创伤后由肯定走向否定，但还是保留了一些肯定，即并没有完全被否定所控制，还是有一些求生欲望的，还保留着病前的一些美好记忆，这些记忆都是求生欲望对抗死本能的资本，可以通过正确合理的疏导法则，使抑郁症的生本能战胜死本能，重新恢复生命意志的肯定形式，恢复正常人的生活。