都说一日之计在于晨。刚睡醒的早晨，往往是一天内精力最充沛的时刻。
然而，一些抑郁症患者却有截然不同的感受
白天很困乏，夜晚却很清醒
白天抑郁情绪更加严重，自责感和负罪感到达高峰，夜晚情绪反而有所缓解，有一种活过来的感受。
在抑郁症中，这一症状表现也被称为“晨重夜轻”0
指的是患者早晨醒来时，抑郁症状会明显加剧，情绪低落、疲惫不堪，感觉无法面对新的一天，或是感到极度的绝望和孤独，对日常活动失去兴趣。
而随着时间的推移，尤其在傍晚时分，症状会逐渐减轻，情绪变得相对稳定，甚至能够进行一些社交活动。
这种波动模式在抑郁症患者中普遍存在，并且具有一定的规律性，
究其背后，抑郁症“晨重夜轻”的形成原因却相对复杂。
研究认为，它与大脑神经递质的分泌、激素水平、长期睡眠质量和躯体生理变化等多种因素相关联。
其中，激素水平分泌异常，被视作抑郁症晨重夜轻”的主要原因。
在人体内，下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)是内分泌系统和神经系统交互作用的重要组成部分，它是压力激素皮质醇的原产地。
皮质醇的分泌水平在一天之内会经历一个自然的波动周期。
在不受情绪干扰的正常睡眠-觉醒周期中皮质醇的分泌水平会在凌晨3点到5点之间开始上升，
有助于人这被称为“皮质醇觉醒反应”，体从睡眠状态过渡到觉醒状态。
然后，在早上9点到10点之间，皮质醇的分泌水平会达到顶峰，这也是人们通常感觉最清醒、最有活力的时候。
随着一天的进展，皮质醇的分泌水平会逐渐下降
直到午夜12点左右降至最低水平。
但抑郁之后，皮质醇分泌并不遵循以上规律，
很多抑郁症患者的HPA轴会呈现出过度亢奋活跃的特点，在半夜也“加班”生产皮质醇。
因此，皮质醇分泌规律会提前1-2个小时。
在凌晨1点到3点期间皮质醇水平就开始升高并在早上7点到8点达到顶峰。
并且可能经历睡眠质量下降和睡眠时间缩短也更容易在早上感到疲乏困倦。
此外，神经递质活动的异常，也会导致抑郁症患者的晨重夜轻现象。
5-羟色胺分泌减少会影响褪黑素的分泌，导致褪黑素合成减少和分泌高峰延迟。
这种变化会加重抑郁症患者的入睡困难和晨间抑郁问题
进而加重晨重暮轻的现象。
若想要跳出“晨重夜轻”的怪圈，找回正常节律，可以这样做:
1坚持药物治疗
抗抑郁药物是调节神经递质分泌水平的重要工具，遵医嘱按时按量服用药物是关键
如果在服用药物后，睡眠状况依旧无法改善或更糟糕，也不用过分紧张。
及时找到医生复诊，如实告知服用药物后的身体感受，然后在医生的指导下更换药物或调整用量。
2调节睡眠
改善睡眠质量是缓解晨重暮轻症状的辅助措施
可以尝试保持规律的作息时间，建立良好的睡眠习惯。
此外，早晨起床后可以进行一些自我管理技巧如深呼吸、冥想等，以缓解紧张和焦虑情绪，
抑郁症的“晨重夜轻”，并不一定会体现在所有患者身上。
也有部分朋友表现相反，在晨间更为精神在晚间更为乏力。
我们应该根据自身情况做出调整，及时求医获取更为精准的治疗方案。