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TUhjnbcbe - 2025/2/3 0:07:00

抑郁症是一组常见的精神疾病,属于情感性障碍范围。情感障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的疾病,一般包括情感高涨或低落,情感高涨者为躁狂症,情感低落者为抑郁症。广义的情感障碍还可包括焦虑症与恐怖症。抑郁症是以情感障碍或心境低落为主,伴有相应认知和行为改变。躁狂抑郁性精神病的抑郁症,一般呈发作性,往往有复发倾向,间歇期精神状态基本正常,预后一般较好。

老年抑郁症患者常受老化过程中心理和生理变化的影响,其主要临床症状有以下特点。

1.情感障碍老年人抑郁心境长期存在,但常不如青壮年抑郁症患者那么典型。大多表现为无精打采、郁郁寡欢,伴有兴趣下降、孤独感,自觉悲观和绝望。病人常用“提不起精神”“心里难受”等来表达抑郁的体验。少数病人情感反应略显淡漠或迟钝。70%以上的人伴有突出的焦虑和烦躁症状,甚至表现为敌意和易激惹。

2.思维障碍患者感觉脑力迟钝和注意力下降,因此而导致回答问题反应缓慢迟钝、思考困难、主动言语减少。部分病人常回忆不愉快的经历,痛苦联想增多。往往在抑郁心境的背景上无端否定自己,自我评价下降,也常出现自责自罪或厌世观念。30%左右的病人存在疑病、关系妄想和贫穷妄想等。

3.认知功能减退大约有80%的患者有记忆力减退的主诉,存在比较明显的认知功能损害的症状。

4.意志和行为障碍病情较轻的患者积极性和主动性下降、依赖性增强,遇事常犹豫不决;病情较重的患者活动明显减少、社会交往被动、行动迟缓或卧床时间增加;病情严重的患者日常生活不能自理,基本处于无欲望状态。伴有焦虑者可表现为坐立不安、搓手顿足,惶惶不可终日。最危险的病理性意向活动是自杀企图或自杀行为,老年患者-一旦决心自杀,通常比青壮年患者更坚决,行为也更为隐蔽。有研究发现,老年期抑郁症患者的自杀率高达10%以上。

5.躯体症状本病具有情感症状向躯体症状转化的倾向。许多病人在抑郁情绪明朗化之前,一般已有数月的躯体症状,如头痛、头晕、乏力,全身部位不定的不适、失眠等。有显著躯体不适主诉及症状者占全部病人总数的70%以上。部分患者伴有突出的躯体性焦虑。有时躯体症状完全掩盖抑郁情绪,表现为“隐匿性抑郁症”形式,常可导致临床误诊。在躯体不适症状的基础上,病人容易产生疑病观念,或可发展成为疑病妄想或虚无妄想。

6.生物症状患者面容可表现憔悴、灰暗,大约半数的患者有体重下降、人睡困难.早醒及性功能减退等症状。

所以,小编认为任何疾病都要早早预防,老年疾病就要早早在中年预防,凡事做到一个“早”,这样就会有好的结果。

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