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TUhjnbcbe - 2024/8/22 18:44:00
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这几年,随着人们对心理学的接触渐多,对一些心理精神疾病也开始慢慢认识,并逐渐重视起来。

曾有几次,粉丝后台发问:

“抑郁症患者是男性多些呢?还是女性多些呢?”

“不是说抑郁症患者女性比较多吗?为什么我接触到的抑郁症患者都是男性?”

“女性比较情绪化,按理应该更容易得抑郁症吧?为什么我遇到的都是男性抑郁症患者?”

……

……

那么,抑郁症患者到底是男性多,还是女性多?首先,我们要

(一)了解抑郁症

一说抑郁症,

01人们第一反应就是:

持续性的情绪低落,无论如何都开心不起来,即使是再好笑的事情,一笑过后马上又不开心了;对什么都没有兴趣,哪怕这个事情或者这个事物,患者之前曾很感兴趣;懒得动弹,什么都不想做,整天就想呆在家里,甚至躺在床上,因此抑郁症也被称为懒症;会自杀。这是多数人眼里的抑郁症。

抑郁症具有两面性

02精神病学对典型抑郁症的诊断标准除了上述这几点

还包括:

自我否定和自我价值贬低,甚至产生无价值感,严重者会产生自杀观念和自杀行动;一点点小事都可能引起他们的自罪和负罪感,经常深深自责,将自己视为灾难的源头和世界的累赘;中重症患者伴有头痛、恶心、食欲不振、睡眠障碍、体重突然剧烈变化(或急剧下降,或急剧升高),某个固定的躯体部位疼痛的躯体症状;部分重症患者可能产生妄想、幻听等精神病性症状;抑郁症的类型不是单一的,不同的抑郁症有着不同的表现。比如,焦虑型抑郁症同时伴有焦虑症的特征;双相情感障碍有躁狂症特征,且症状类型多样。

抑郁症患者内心是灰暗的

也就是说,抑郁症的症状表现,并非只是我们所认识的情绪低落等症状。

那么,

(二)为什么统计数据显示抑郁症患者女性居多

从国际调查研究的数据上看,女性患抑郁症的概率是男性的1.2倍。

也就是说,单纯从数据上而言,女性比男性更容易患抑郁症。

有研究者将这个原因归咎于雌性激素。认为,女性由于受雌性激素的变化的影响,因而更容易患抑郁症。而在他们看来,这个结论最有说服力的证据,就是女性每次生理期前后的情绪变化、围产期(怀孕前后和怀孕期间、以及哺乳期)的情绪变化,还有更年期到来时的情绪变化。

这些时期的女性,几乎无一例外的,都会表现出情绪波动大、焦虑紧张、易发脾气等症状特征,相关研究人员将之视为与抑郁症相关的症状特征。

然而,从精神疾病诊断标准来看,女性这些时期的症状表现,其实更像是焦虑症的表现。

焦虑的女性

影响女性的抑郁症因素,与其说是雌性激素,倒不如说是家庭因素和社会因素居多。

01在家庭方面

大多数女性有过重男轻女、不被重视,甚至被打压的经历,即使在人们眼里的发达国家,也逃脱不掉这个怪圈。所谓欧美女性地位高,只是我们看到的假象。

从心理学的角度讲,一个人的早年经历是影响一辈子的,并且,经历越早,影响越大。

对于一个从小不被重视的人而言,TA心心念念的,就是如何获得“父母”(也可能是其他养育者)的认可和支持,而如果这个人从未得到过支持,那种感觉就像是浮萍,居无定所,也找不到自己,失去了方向,没有归属感,这样的人,往往是最容易患抑郁症的。

对于自我意识强烈的人而言,TA可能会想着各种办法去争取,去证明自己,甚至把自己变得看起来很独立的样子。然而,如果社会条件不允许,再有抱负,再有想法,最终也只能被扼杀。

原生家庭

这就是

02社会文化和环境对人的影响

在很多国家和地区,女性都有着一些撕不下来的标签,比如,“结婚生子”、“性感”、“全职太太”、“照顾家庭”等等,不是关于外表上的,就是关于所谓的“天职”。

旧时的社会没有要求女性外出赚钱养家,没有独立经济能力的女性随时可能遭遇被嫌弃、被抛弃,对于他们而言,每天都是在今后如何生活的焦虑中度过的。那个时候不是没有抑郁症,只是大多数女性要么选择逃跑,要么选择自杀。

而当代社会之所以发现这么多的女性抑郁症患者,一方面是因为他们不仅要照顾家庭,还要走向社会,身上有了双重担子,并且时时面临着职场上的性别歧视。即使法律一再修改,很多女性还是不敢太早怀孕生子,担心自己的事业从此失去;即使有胆子大的,或者愿意暂时离开职场的,在孕期和哺乳期,还要面临着将来与社会脱节的焦虑,以及丈夫的不理解和同为女人的婆婆的各种报复性嫌弃。

这种社会刻板印象,将女性塑造成了弱者,使得女性在备受社会争议的同时,也更知道向外界求助。因而,大多数女性一旦知道自己患了抑郁症,会主动求助、就医。

为遏制因重男轻女而堕胎的宣传语

另一方面,则是

03源自女性对情绪的敏感和内心的探索

女性和男性最明显的区别,就在于:

从力量上而言,男性由于古时的狩猎等长期的大量运动,进化出大量的肌肉,因而同样身高的男性力气要比女性大很多。在雄性激素的刺激下,男性比女性更容易锻炼出肌肉,如果在没有任何补充剂的情况下,女性要锻炼出肌肉,大概需要三年;而男性,只需要三个月。所以,在力量上,男性是占优势的。

但雄性激素在刺激的同时,也刺激着男性的大脑,使他们更具攻击性和冲动性,呈现外向行动,而缺乏对内在的探索和发现。因此,在情绪方面,男性的反应往往没有女性那么敏感。同样是一件令人高兴或伤心的事,男性的大脑中负责情绪管理的细胞可能只被激活了百分之五,而女性则可能被激活了百分之五十,甚至百分之百。

在这种对情绪高度敏感下,大多数女性更倾向于自我探索;男性则在雄性激素的外向攻击性影响下,更倾向于探索世界,征服世界。

因而,当女性感觉到自己情绪不对,他们能马上发现,并且会下意识地想知道自己怎么了,还会主动求助,于是就有女性与女性朋友之间的倾诉,女性的哭泣,女性学心理学的更多,女性求医的也更多。

男女大脑

这也是为什么,在广大精神疾病的抑郁症患者统计数据中,女性患者居多的原因之一。

但,为什么有些人接触的抑郁症患者以男性居多呢?

(三)在抑郁症患者当中,男性和女性,到底谁多些

如果单纯地从精神病学对于传统典型抑郁症的诊断标准来看,的确是女性患抑郁症的几率大一些;单纯地从统计数据上看,也的确是女性抑郁症患者要多一些。

然而,人们容易忽视的一点就是,双相情感障碍在精神病学里,多数情况下并不被归为抑郁症的类型,尽管它实际上也是抑郁症的一种类型。而有着多种表现形式的双相情感障碍,男性的患病率却高于女性,并且,他们的首发相可能是抑郁相,也可能是躁狂相。最明显的表现就是,他们突然莫名其妙地到处借钱施舍或乱买东西,并且总是自认为很成功或很有钱。

这是因为,相较于女性被支持、被理解的心理需求,男性在心理上有着被女性崇拜的心理需求,且倾向于认为自己正直、完美,而这个心理特征,使得男性比女性更好面子,并且在他们患上双相情感障碍之后,其发展趋势就是呈现在人们眼前的夸大妄想,即,毫无根据地夸大自己的能力、财富和地位。

男女大脑思维差异

从男性心理的角度讲,男性在遭遇事情变故,遇到重大挫折或突发事件,或者遇到重大压力的时候,他们通常倾向于直接采取行动,通过肉体上的感官享受转移自己的注意力。于是就有了人们看到的男性拼命加班,寻找刺激性活动,或者酗酒,或者抽烟,甚至物质成瘾等各种表现。

在男性而言,这些外在行动,就是他们发泄情绪的一种方式,尽管他们不一定感知自己内心的情绪。

从这个角度上讲,男性属于行动派。但由于面子心理,男性发泄情绪的行动,并不包括就医,他们下意识地认为自己很强大,而正是这种心理,使得不少男性抑郁症患者错过治疗的机会,因而,在统计数据上会出现一些偏差。

反观女性,在遭遇挫折或者情绪起伏的时候,大多会选择将情绪直接表达,或者购物,或者哭泣,或者暴饮暴食,或者找人倾诉,或者求助心理咨询师。这就不奇怪为什么关于抑郁症的统计,女性患者远高于男性了。

男女心理差异

实际上,由于抑郁症成因的复杂性和症状表现的多样性,迄今为止所统计的抑郁症患病率在性别上可能有所偏差,也就是说,男性和女性患抑郁症的概率有可能差不多。

如果个体的接触者男性居多,遇到男性抑郁症患者的概率自然大一些;同样地,个体的接触者女性居多,遇到女性抑郁症患者的概率也大一些。

在不同的国家和地区,由于人口性别的比率,和男女社会地位的差异,抑郁症患者的男女比率也会有所差异。

只不过,在传统意义上的抑郁症方面,女性由于历史因素和社会因素,其患病率会高于男性;而在隐性抑郁症和双相情感障碍方面,由于心理特征,男性实际患病率可能高于女性。

抑郁症患病率全球分布

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