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抑郁症患者的常见躯体化症状有哪些 [复制链接]

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前段时间因为躯体化原因身体不适,一直在休息,所以没有更新,希望大家理解。

躯体症状是一种不典型的抑郁表现,抑郁情绪常被躯体症状所掩盖。由于抑郁症伴躯体症状,半数以上的抑郁症患者不去精神科而到内科或其它科就诊,并不主诉心理症状,而强调躯体症状,如心悸、疼痛、乏力等,往往得不到正确的诊治。

所以早期识别躯体症状对于抑郁症患者的及时治疗相当重要。

不容乐观的现状

抑郁症以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝甚至木僵。

抑郁症还存在各式各样的躯体不适主诉,也即抑郁症的躯体化表现。这些躯体化症状是非特异性的,可见于精神科临床上多种疾病。

抑郁症中有一部分患者往往以躯体不适为突出的主诉,四处求医,久治不愈,医院,进行各种各样的检查,检查结果往往无阳性发现。患者长期遭受病痛的折磨,并给患者家庭以及社会造成了沉重的负担。

抑郁症患者常见躯体化症状主要有以下几方面:

①心血管系统:多诉心慌气短、胸部憋闷、心前区疼痛、背痛等心脏性神经官能症的症状。

②消化系统:多诉腹部胀满、反酸、食欲下降、便秘、腹泻、体重减轻等胃肠功能紊乱引起的症状。

③睡眠障碍:这是很多患者就诊的主要原因,多诉整夜不眠,服用多种镇静类药物效果不显,感到痛苦,急切要求治疗。据统计,抑郁症患者中70%女性和80%男性患者入睡和(或)维持睡眠困难。

④自主神经系统:如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、出汗多、四肢麻木以及感觉异常。

躯体症状是一种不典型的抑郁表现,但是抑郁情绪常被躯体症状所掩盖。

由于抑郁症伴躯体症状,半数以上的抑郁症患者不去精神科而到内科或其它科就诊,并不主诉心理症状,而强调躯体症状,如心悸、疼痛、乏力等,往往得不到正确的诊治。所以早期识别相当重要。

在梁海的《是否伴有躯体症状的抑郁症》对照研究中发现有无躯体症状的抑郁症患者在性别、年龄、职业、婚姻方面差异均无显著性,但在文化程度、性格、求医方式上有显著差异。

针对抑郁症患者躯体化症状的治疗

目前,国内外在针对抑郁症患者躯体化症状的非药物管理方面的研究非常有限,主要集中在探索心理治疗、物理治疗和生活方式干预等对于减轻患者躯体化症状的效果方面。

一起来看看具体的疗法有哪些!

心理治疗:主要包括认知行为疗法、团体心理治疗、积极心理干预、正念疗法、森田疗法等。

物理治疗:在临床应用中越来越受到欢迎,是抑郁症综合治疗的手段之一。

目前常见的物理治疗方法包括无抽搐电休克、重复经颅磁刺激及深部脑刺激及中医方面的针灸、推拿按摩等,在缓解抑郁症患者躯体化症状方面也起到了重要作用。

运动疗法:通过对抑郁症患者的干预性研究发现,分级运动锻炼、有氧运动、以及每周3次的运动干预。

目前国内较少涉及此方面的研究,有待学者们进一步的探讨。

参考文献:抑郁症患者躯体化症状的研究进展*陈丽贾守梅(复旦大学护理学院,上海)

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