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我对青少年抑郁症治疗思路的总结 [复制链接]

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有两个问题我还没想清楚,欢迎大家多多交流:

第一个问题:青少年抑郁症治疗的重点是在大人,还是在孩子?

第二个问题:真实的表达情感有利于家庭关系的改善,喜怒不形于色的压抑情感的习惯有利于在事业取得成功,如何缓解这两种对立的情感处理习惯?

抛出这两个问题之后,按照时间顺序,我来逐步的说一下自己在实践过程中逐步形成的青少年抑郁症的治疗思路。(我不治疗任何人,只是用大家的方式方便回答)

第一个阶段:从实践出发,学习和了解。

年4月,经邹峰老师介绍,我加入了渡过,第一次参加了渡过的举办的苏州亲子营活动。当时我主打的还是性心理咨询,发现青少年的心理问题很多都和性心理有关,且性心理的病耻感比情感障碍要更深一些,具有高度的正相关,于是抱着学习了解的态度加入了渡过。事实证明,和我在平台广泛接触不同类型的来访者相比,单独大量的接触青少年抑郁症患者的感觉完全不同。我很幸运,第一次参加苏州营就体验到了由医生,咨询师,志愿者,家长和孩子共同组成的生态疗愈的真实的感觉。

第二个阶段:舍身为药,燃烧自己照亮别人。

就是有点奋不顾身的意思,从门外面进入门里的感觉非常强烈。在这种感觉的驱使下,我在上海带领了每周两次,为期半年左右的线下公益互助活动,每一次都人满为患。

家长和孩子很热情,我想找到更多和我一样在门里面的助人者,可是整个上海认识的所有咨询师当中,唯一有一位专业度,心理状态,还有人本身都非常契合青少年抑郁症人群的咨询师朋友。她的单子太多,根本忙不过来。陆续也想引入的几位咨询师朋友,还有接触了解的助人者朋友感觉都不太一致,总有一种隔着门外的感觉。着急做事又很难找到志同道合的朋友,在这种心态下,想要尝试的模式正好和波士顿一位妈妈带孩子去参与的DBT治疗的模式不谋而合,于是开办了一期全国各地的10个抑郁症的孩子,在一起生活40天左右的营地活动。

第三个阶段:寻找并且体会到放松的感觉。

别墅营地活动当中,一个孩子在刚开始就直白的指出:大人总想让孩子做点什么这种想法是一种痴心妄想,另外一个孩子偶然的一句提问更加深了我的怀疑:如果孩子的康复是以自己为主的话,万一,我们对孩子的干预是起副作用的话,该怎么办?我的压力越来越大,越急切的想帮助孩子,越缺乏可以深入沟通的专业对象,本来非常健康的身体突然开始痛风。

抱着反思的想法,再去看医生用药,咨询师咨询,还有陪伴者的说教,我并不能肯定的回答,这里面有多少比例是对孩子有益的,多少比例是对孩子的自我康复有害的。那么,退一万步讲,大人们,包括各种专业人士对孩子的干预,包括用药,各种心理咨询的技术,都有点想太多。之前我的那种燃烧自己的想法太着急了,我虽然是一名心理咨询师,但是着急的心态下便会做一些我们以为正确的可以帮助到孩子的行动。

第四个阶段:尝试让大家看到孩子的视角。

与其这么多人当神的代言人,不如直接让神出来说话。想说话的大人太多了,各种理论假设一套一套的,但是最关键的孩子们的想法却没有太多的人知道。

我们为什么不直接了解孩子的想法呢?于是在这样想法的主导下,加上疫情刚刚爆发,线下的营地活动不能展开,我陆续推出了计划期的《青少年之声》直播节目,和《读懂孩子的心》,《如何与孩子共情》两个录播节目。

也许是因为价格的原因,录播节目很受欢迎,销量都突破了上千份。直播节目在做到第八季的时候却发现,大人似乎对孩子们的想法并不像她们说的那么关心,有点叶公好龙的味道。

第五个阶段:尝试接受大人对孩子们叶公好龙的态度。

不管在渡过公司内部也好,还是通过后台观察直播收听的人数及反馈也好,巨大的力量都在偏向于与说而不是听。即便是邹峰老师举办的圆桌派,也充满了想说话的大人,大家更多是在看热闹,而不是真的在聆听孩子的声音。

不管邹峰老师的直播,还是我的青少年之声,直播过程中提问的问题多和直播内容无关,只是非常焦虑的想要表达自己看到的孩子的病情,以及求医问药之类的问题。这个时候家长是最焦虑的,最愿意消费,也最容易被误导,从而多走很多的弯路。

之前在平安好医生的工作经验告诉我,当整体合力形成以后,不是一个人可以对抗的。我因为之前强烈的想要和这种产品的合力对抗而抑郁,不想再陷入同样的痛苦且无效的挣扎之中,于是慢慢的开始接受青少年之声不能完成的结果。

第六个阶段:尝试寻找大人不能理解孩子,不愿意理解孩子的原因。

刚开始我以为是家长关心则乱,因为太过担心孩子的病情,而受到孩子情绪状态的影响。很多家长也是这么认为的。但是家长的状态比孩子更糟糕的情况下,往往会发生家长生病孩子吃药的情况。不少培训正好顺应了家长的这种想法,教给家长一些心理学知识和技巧,回头就拿孩子做实验。这样的培训总觉得哪里不对,但是最受焦虑状态的家长欢迎。

在我咨询实践过程中,有一位孩子在告诉我,她被两股力量拉扯着,一头是爸爸,一头是妈妈。又和母亲做了深入的沟通之后,才对家庭力量中的规矩习惯的力量有更加直观的感受。大人自带的原生家庭,工作职业上的情感习惯会变成一种潜移默化的规矩,不知不觉的想把孩子也变成套子里的人。但是如果孩子足够敏感,或者加上学习环境的不够友好之类的因素,成为一个规矩的人和成为自己这两股力量就会强烈地撕扯这个孩子。

很少有大人可以从自己身上看到这两股力量的存在,然后很快的做出自我反省和调整。大人更多的时候是无意识的按照自己认为的对错,是非,去衡量孩子,然后试图改造孩子。所谓的网瘾,黑白颠倒,不能上学可以看作病症,但是背后的原因从医学的角度很难探究。医生和咨询师等专业力量对孩子的影响要远小于家庭对孩子的影响,那么问题的关键,就在于让家长从自己身上看到,体验到应该的不一定是对的,我自己身上也有成为自己的力量,我的情感体验在感受,表达,沟通的过程中存在什么问题,然后才能通过家庭的力量影响到孩子。

从文化的角度,代沟的角度,大人也很难理解孩子。这里就不再赘述了。

我不治疗任何人,只做咨询,只是从效果的角度按照大家的表达我是如何给这些孩子和家庭进行工作的,现在把我对青少年抑郁症的治疗思路大致如下:

我们相信种瓜得瓜,种豆得豆,每个孩子最终都会成为自己。(从框架式治疗到看见趋势顺应趋势)

我们需要做的,也是最有效的可以帮助到孩子的是,给孩子提供轻松自由的环境。(如何建立共同成长的中国家庭关系)

轻松自由的环境需要真实,平等的表达自己的情感,少对别人抱怨,要求,批评,多从自己身上感受,体会,表达。

孩子自己需要学习情感自我调节的技巧,家长也需要学习情感自我调节的技巧,简单的说就是在家里开始慢慢学会好好说话。(情绪的自我调节和修养)

亲子之间,夫妻之间能够真实平等的表达自己的情感的同时,鼓励和肯定孩子向家庭以外的环境扩展自己的情感链接,比如友谊,恋爱。前提必须是家庭的每个成员都越来越懂得自我反思,体验,真实的表达自己的情感。

从自身做起,扩展至家庭,扩展至我们生活的环境,一点一点的微调和改善我们的情感体验和表达习惯。发现,协调和顺应家庭力量的关系和方向。(“生活疗愈”是治疗抑郁症的有效途径)

以点及面,向外扩散,然后才能给我们营造出更加轻松自由的生活环境。

乔瑞峰

笔耕不辍,幸而有你!

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