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爱米粒
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郁金香绘画疗愈成长营
根据联合国《儿童权利公约》，18岁以下的未成年人统称为儿童（Child）。上世纪80年代以前，心理学家和精神病学家曾普遍认为抑郁症是只有成年人才会得的一种疾病。孩子可能会因为种种原因感到难过和失望，但是他们的情绪情感水平还没有成熟到发生抑郁的程度，总能毫发无损地走出困境。80年代以后的一系列研究终结了这种假设。国际上，抑郁诊断的年龄标准不断降低。虽然专家们在学龄前儿童是否会得抑郁症的问题上还存有不同意见，但一个共识是，幼儿也会受到抑郁情绪的影响，如果没有得到适时干预，坐视不管，会极大地增加他们未来罹患抑郁症的风险。儿童抑郁症有很多特殊性，与成人抑郁症有不少差别，主要临床表现是：情绪波动大、行为冲动、易激惹、发脾气、离家出走、学习成绩下降、拒绝上学、自残自伤自杀等异常行为。部分抑郁儿童不能描述内心的感受，只能用愤怒来表达，因此70%的抑郁儿童会表现出易怒症状。研究还发现：3～5岁学龄前儿童抑郁症会对游戏失去兴趣，在游戏中不断有自卑自责、自残和自杀表现；6～8岁的儿童主要有躯体化症状，如腹部疼痛、头痛、不舒服，或者痛哭流涕、大声喊叫、无法解释的激惹和冲动；9～12岁的孩子表现为空虚无聊、自信心低下、自责自罪、无助无望、离家出走、恐惧死亡；12～18岁青少年表现为冲动、易激惹、行为改变、鲁莽不计后果、学习成绩下降、食欲改变和拒绝上学、自残自杀等。年春节以来，儿童青少年自杀案例猛增，而且大多与抑郁症有关。特别是疫情期间，孩子在家上网课，有时难免会用电脑或者手机玩游戏而与父母发生冲突，或者被父母严格监管，孩子少有运动、放松、娱乐，使得儿童青少年抑郁症发生案例明显增加。有个重要数据：75%的重性抑郁首发于儿童阶段。我们决不能对儿童抑郁症视而不见或不加重视。为什么儿童会有抑郁症？儿童阶段本应天真烂漫、纯真无邪，没有太多心思和忧虑，为何也会抑郁？儿童抑郁症的发生，也不外乎与生物、心理、家庭、学校、社会等诸多因素相关，没有一种因素是属于特殊因素或者特异性因素。如果孩子出现抑郁，需要从以下五个方面综合分析。第一是遗传因素。有研究表明，儿童抑郁症中约71%有精神障碍或行为障碍家族史。家族内有人患有抑郁症，其后代发生的概率约为普通人口的8-20倍。目前越来越多的研究集中在抑郁症易感基因上，已经有几个候选基因与抑郁症的相关性得到了验证。但另一方面，抑郁症毕竟和生活习惯、认知密切相关联，也可以说在言传身教方面，“抑郁DMN”在拷贝复制。就像家族中有大肠癌的发病史，一方面来源于基因，另一方面跟生活习惯也密不可分。第二是个性认知心理因素。这些孩子的性格多属于抑郁气质类型，在乎他人的评价，自我价值感低。孤僻不合群，适应人际环境能力差，对挫折耐受性差，易激惹，情绪不稳定，因此遇到挫折时容易抑郁。孩子遇到事情容易负性思维，容易联想，消极自我认知并思维反刍。认为自己就是不如别人。容易联想和自我否定。一次小的考试失败，就会崩溃到人生失败。一方面也来源于多个孩子的家庭，某个孩子因为自身条件的不足，长期被忽视，导致自我认知出现问题。那种被过度
