皮肤病治疗最好的药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/150529/4631547.html抑郁症是一种常见的精神疾患，全球有超过3亿人患有抑郁症，并遍布各个各年龄阶段。但是很多时候抑郁症患者难以得到社会支持，连同对污名化的恐惧，妨碍了许多人获得他们所需要的治疗，不能过上健康和有益的生活。
今天，我们就以一位抑郁症个案为例“一起来聊抑郁症”，一起来聊抑郁症的作业治疗！
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，迄今，抑郁症的病因尚不十分明确，但可以肯定的是，生物、心理、社会等诸多方面因素均与抑郁症的发生有关。抑郁发作主要表现为：1.心境低落；2.思维迟缓；3.意志活动减退；4.认知功能损害。
抑郁症不同于通常的情绪波动和面对日常生活中挑战产生的短暂情绪反应。大多数人偶尔会感到悲伤、孤独或沮丧，这是面对生活事件或困境的正常反应，但如果情绪变得越来越强烈，甚至引起躯体症状，导致以上四个症状的发生，且持续很长一段时间，就会对我们的生活产生消极的影响，此时我们应该寻求医疗的帮助。
今天小编以一位抑郁症患者为例，和大家一起分享如何进行作业治疗的个案管理。实施作业治疗的六个基本步骤：转介、面谈评估、治疗目标及计划、治疗实施、治疗结果评估、治疗记录。
个案，张某，男，62岁，主诉为缓起发愁，乏力，兴趣减退，眠差三年；诊断为抑郁症。个案由医生转介到作业治疗部接受作业治疗服务。
接下来到第二步了——面谈评估。评估通常是以观察或是一个简单的面谈开始的，首次面谈既能够帮助我们收集到个案的信息，也能与个案建立初步治疗关系。在与个案的首次面谈中，个案的情绪不是很高，显得低落，回答问题时犹豫不决，要思考一段时间，兴趣爱好比较单一，以看电视和打麻将为主，个案的社交活动较少，朋友圈封闭，每天除了一日三餐就是麻将电视；个案晚上入睡困难，睡前脑中思绪万千；除此之外，个案在面谈中眼神躲闪，对话被动，很少主动发起对话；问到今天的日期时，个案显得犹豫，对于年份以及月份也不是很清楚。
针对在面谈中发现的问题，我们可以从作业的八大领域出发，整理其问题领域，从而为下一步做好准备：
除了访谈性评估，我们还可以借助量表进行评估。
针对个案的认知问题，进行了MMSE量表的评估，总分30分，个案最后得分20分，为中度认知功能障碍，主要问题表现在时间导向、记忆力以及计算力三个方面。
针对个案的社交问题，对个案进行了沟通与互动量表的评估，发现个案主要问题表现在凝视（眼神接触时间过短）、方向（大部分时间头是转向与治疗师相反方向上的）、持续（不能主动维持一段对话）以及建立关系（与他人建立关系缺乏主动性）。
针对个案兴趣单一问题，进行了兴趣量表的评估，发现个案对园艺、棋牌存在一定的兴趣，并且表示在将来愿意尝试交友、烹饪。
综上所述，个案的康复问题主要有：
1.认知功能较差:时间导向、计算能力、记忆力较差
2.现有兴趣休闲方式较为单一，以打麻将、看电视为主
3.休息睡眠时间结构不平衡：白天休息时间过长
4.社交积极性低
在作业治疗中有一个重要的理念就是“复元”，我们所要做的不是“恢复到个案原有的一点疾病症状都没有的状态”，而是帮助个案带着症状去生活，在复元理念中有一个重要原则——重视个案优势，我们不仅要
