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调查全国焦虑障碍发病率高,31有病耻 [复制链接]

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近日,“中国精神卫生调查成果高峰论坛”发布了首次全国性精神障碍流行病学调查结果,中国成人任意一种精神障碍(不含老年期痴呆)的终身患病率是16.57%,从病种来看,焦虑障碍患病率最高,12个月患病率为4.98%。首次全国性精神障碍流行病学调查负责人黄悦勤。图/受访者提供广为人知的抑郁症是心境障碍的一种,后者患病率为4.06%,仅次于焦虑障碍,排名第二,其余依次为酒精药物使用障碍(1.94%)、间隙暴发性障碍(1.23%)、精神分裂症及其他精神病性障碍(0.61%)等;此外,65岁及以上老年期痴呆患病率为5.56%。此次流调全称为“中国精神障碍疾病负担及卫生服务利用的研究”,简称“中国精神卫生调查”,历时三年(~年),涉及焦虑障碍等七大类36小类精神障碍,在中国31个省市自治区(不含港澳台)抽选18岁以上、社区常住6个月以上的居民,实际样本量达到人,应答率为84.3%。志愿者在进行问卷调查排名第一的“焦虑障碍”不只是“都市病”,结果显示,中国中西部地区和东部沿海地区的焦虑障碍患病率没有明显差别。“由于城市发展历史、人群构成等原因,不能单纯地将地区或城市视为精神障碍的危险因素。性别则可能是某些精神障碍的危险因素。”黄悦勤举例说,心境障碍的女性患病率高于男性,这主要与女性的生理状况相关,除青春期和更年期,女性还有月经期、围产期和哺乳期等,因此女性患抑郁的危险性更高。在酒精药物使用障碍、间歇暴发性障碍中,男性患病率则更高,18~34岁是患病率最高的年龄组,与以往研究结果一致。农村的精神分裂症及其他精神病性障碍患病率高于城市,但总体相对稳定,符合此类精神病性障碍以生物遗传因素作用为主的规律。黄悦勤在高峰论坛上表示,中国改革开放40年来,焦虑障碍和心境障碍的患病率呈上升趋势,但仍然低于巴西、美国、法国、乌克兰、澳大利亚、南非等国家,仅高于日本和尼日利亚。“16.57%的终身患病群体中,重病不超过1%,其余患者的正常社会功能都不受影响。”黄悦勤表示,就像高血压患者一样,虽然身体不如从前健康,但吃了降压药,依旧可以正常地生活、工作、学习。调查还要考虑到文化差异,与西方人不同,亚洲人普遍不喜欢表达自己患有某种精神疾病,而是主诉躯体不适。例如,很少有患者会说“我有忧郁症”,取而代之的是“头疼”等症状。此外,病耻感还会导致精神障碍患者隐藏症状。此次流调研究发现,31%的社区居民对精神障碍有病耻感,社区居民认为38%的精神障碍可不治自愈。对此,黄悦勤表示,只能通过加大宣传等方式提高大众对精神障碍的认知。黄悦勤团队还在对这次流调的数据进行精神残疾的评估,预计残疾率远低于精神障碍患病率,具体数据将在后续论坛中发布。您有“焦虑症”吗?
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